對(duì)2040年預(yù)期壽命和主要死亡原因的預(yù)測(cè)和替代方案的新科學(xué)研究表明,所有國(guó)家的壽命都可能至少略有增長(zhǎng)。相比之下,有一種情況發(fā)現(xiàn),將近一半的國(guó)家可能面臨較低的預(yù)期壽命。
這些國(guó)家的預(yù)期壽命排名為他們的健康狀況提供了新的見(jiàn)解。
例如,中國(guó)的人均預(yù)期壽命在2016年達(dá)到76.3歲,在195個(gè)國(guó)家中排名第68位。然而,如果最近的健康趨勢(shì)繼續(xù)下去,到2040年,這一數(shù)字可能上升到第39位,平均預(yù)期壽命為81.9歲,增加5.6歲。
相比之下,美國(guó)在2016年排名第43位,平均壽命為78.7年。預(yù)計(jì)到2040年,人均預(yù)期壽命將僅增加1.1年,至79.8歲,排名將降至64歲。相比之下,英國(guó)在2016年的壽命為80.8年,預(yù)計(jì)將增加到83.3年,從第26位升至第23位。
此外,這項(xiàng)發(fā)表在國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志《 Lancet》上的研究預(yù)計(jì),非傳染性疾病(包括糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性腎病和肺癌等)的死亡人數(shù)將顯著增加,與肥胖相關(guān)的健康狀況也將惡化。
然而,作者表示,通過(guò)解決關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素、教育水平和人均收入,“有很大的潛力改變健康的下降軌跡”。
華盛頓大學(xué)(University of Washington)健康計(jì)量與評(píng)估研究所(Institute for health Metrics and Evaluation, IHME)數(shù)據(jù)科學(xué)主任Dr. Kyle Foreman(這項(xiàng)研究的第一作者)說(shuō):“未來(lái)世界的健康不是預(yù)先注定的,存在很多看似合理的軌跡。但我們是否能看到重大進(jìn)展或停滯不前,取決于衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)對(duì)關(guān)鍵衛(wèi)生驅(qū)動(dòng)因素的好壞!
Foreman說(shuō),未來(lái)導(dǎo)致早逝的主要原因是高血壓、高體重指數(shù)、高血糖、吸煙和飲酒?諝馕廴九琶诹。
除中國(guó)外,預(yù)計(jì)2040年其他幾個(gè)國(guó)家的人均預(yù)期壽命將大幅增加,包括:
預(yù)計(jì)敘利亞的全球排名將從2016年的第137位升至2040年的第80位;
尼日利亞從157位上升到123位;
印度尼西亞從117位上升到100位;
相比之下,巴勒斯坦的人均壽命預(yù)計(jì)將從2016年的第114位下降到2040年的第152位。此外,一些高收入國(guó)家的排名預(yù)計(jì)將大幅下降,包括:
美國(guó)從2016年的第43位跌至2040年的第64位,在高收入國(guó)家中下滑幅度最大;
加拿大從17位下降到27位;
挪威從12位下降到20位;
比利時(shí)從21位下降到28位;
荷蘭從15位下降到21位;
該排名還發(fā)現(xiàn),預(yù)計(jì)到2040年,西班牙的平均壽命將從2016年的第4位(平均壽命為82.9歲)升至世界第一(平均壽命為85.8歲)。日本在2016年排名第一(平均壽命83.7歲),到2040年將降至第二(平均壽命85.7歲)。
2040年預(yù)期壽命排在前十名國(guó)家還有:
(3) 新加坡(平均壽命85.4歲)排名第三,而2016年為83.3歲,排名第三
(4) 瑞士(平均壽命85.2歲),而2016年為83.3歲,排名第二
(5) 葡萄牙(平均壽命84.5歲),而2016年為81.0歲,排名第二十三
(6) 意大利(平均壽命84.5歲),2016年為82.3歲,排名第七
(7) 以色列(平均壽命84.4歲),2016年為82.1歲,排名第13位
(8) 法國(guó)(平均壽命84.3歲),2016年為82.3歲,排名第八
(9) 盧森堡(平均壽命84.1歲),2016年為82.2歲,排名第十
(10) 澳大利亞(平均壽命84.1歲),2016年為82.5歲,排名第五。
在排名前10位的國(guó)家中,即使2040年出現(xiàn)非常糟糕的健康狀況,平均壽命仍超過(guò)80歲。與此形成鮮明對(duì)比的是,排在末位的國(guó)家,包括萊索托、斯威士蘭、中非共和國(guó)和南非。2040年,在更好的健康狀況下,最高的預(yù)期壽命出現(xiàn)在南非為75.3歲,在更糟糕的健康狀況下,最低的預(yù)期壽命出現(xiàn)在萊索托為45.3歲,兩者相差30歲。
健康計(jì)量與評(píng)估研究所主任Christopher Murray博士說(shuō):“不平等現(xiàn)象將仍然嚴(yán)重!谩汀畨摹瘍煞N情況之間的差距將會(huì)縮小,但仍將是顯著的。在相當(dāng)多的國(guó)家,相當(dāng)大的一部分人將繼續(xù)賺取相對(duì)較低的收入,仍然缺乏教育,并早逝。但各國(guó)可以通過(guò)幫助人們解決主要風(fēng)險(xiǎn),特別是吸煙和不良飲食,來(lái)取得更快的進(jìn)展!
在“更糟糕”的情況下,近半數(shù)國(guó)家下一代人的預(yù)期壽命都在下降。具體來(lái)說(shuō),87個(gè)國(guó)家將經(jīng)歷衰退,57個(gè)國(guó)家的預(yù)期壽命將增加一歲或更多。相比之下,在“更好”的情況下,158個(gè)國(guó)家的預(yù)期壽命將至少延長(zhǎng)5年,而46個(gè)國(guó)家的預(yù)期壽命可能延長(zhǎng)10年或更長(zhǎng)。
由非傳染性疾病和傷害引起的早逝以及傳染性疾病引起的早逝的增加是顯而易見(jiàn)的,因?yàn)?0大早逝原因的比例正在發(fā)生變化。
2016年,十大過(guò)早死亡原因中有四個(gè)是非傳染性疾病或受傷;相比之下,到2040年,這個(gè)數(shù)字將增加到8個(gè)。在2040年的十大非傳染性疾病或損傷中,有8種可能是缺血性心臟病、中風(fēng)、慢性阻塞性肺病、慢性腎病、阿爾茨海默病、糖尿病、道路傷害和肺癌。
Foreman說(shuō),這項(xiàng)研究的范圍是前所未有的,它提供了比聯(lián)合國(guó)和其他人口研究機(jī)構(gòu)先前的預(yù)測(cè)更有力的統(tǒng)計(jì)模型和更全面、更詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)因素和疾病估計(jì)。
健康計(jì)量與評(píng)估研究所的研究人員利用全球疾病負(fù)擔(dān)(GBD)研究的數(shù)據(jù),對(duì)195個(gè)國(guó)家和地區(qū)的250個(gè)死亡原因造成的預(yù)期壽命和死亡率做出預(yù)測(cè),并提供“更好”和“更糟糕”情況下的替代預(yù)測(cè)結(jié)果。
研究人員對(duì)健康獨(dú)立驅(qū)動(dòng)因素進(jìn)行了預(yù)測(cè),包括生育率、人均收入和受教育年限等社會(huì)人口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),以及79個(gè)健康獨(dú)立驅(qū)動(dòng)因素,如吸煙、高體重指數(shù)、缺乏清潔水和衛(wèi)生設(shè)施等。然后他們利用這些獨(dú)立驅(qū)動(dòng)因素如何影響特定死亡原因的信息來(lái)預(yù)測(cè)死亡率。
除了提醒人們注意非傳染性疾病日益重要之外,該分析還暴露出艾滋病毒/艾滋病死亡率反彈的巨大風(fēng)險(xiǎn),這可能會(huì)破壞撒哈拉以南非洲幾個(gè)國(guó)家近期預(yù)期壽命的增長(zhǎng)。
此外,雖然許多低收入國(guó)家的非傳染性疾病預(yù)計(jì)會(huì)增加,但傳染病、孕產(chǎn)婦、新生兒和營(yíng)養(yǎng)疾病可能仍然是早逝的主要原因之一。
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